Согласие на обработку персональных данных. Приложение к положению о звании "Лауреат премии имени А.Н. Островского"
01.12.2020
Приложение к положению о звании "Лауреат премии имени А.Н. Островского"
Главе городского округа Кинешма от _________________________________, (ФИО) проживающего (ей) по адресу: _____________________________________ ____________________________________, документ, удостоверяющий личность: ________________серия _____ N _______ когда, кем выдан ____________________ _____________________________________
Согласие на обработку персональных данных. Приложениек положению о звании"Лауреат премииимени А.Н. Островского"
Даю согласие на обработку городской Думой городского округа Кинешма и комиссией по наградам при Главе городского округа Кинешма своих персональных данных с использованием средств автоматизации и без использования средств автоматизации, включая их получение в письменной и устной формах у третьей стороны, в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" с целью подготовки документов на присвоение звания "Лауреат премии имени А.Н. Островского", внесения информации в Реестр награжденных лиц, удостоенных наград городского округа Кинешма и размещении данного Реестра в сети Интернет. Согласие дано на обработку следующих персональных данных: - фамилия, имя, отчество; - должность и место работы; - дата рождения; - место рождения; - домашний адрес; - сведения об образовании (с указанием года окончания учебного заведения, наименования учебного заведения, специальности по диплому); - ученая степень, ученое звание; - сведения о трудовой деятельности; - сведения об общественной деятельности; - сведения о семейном положении; - сведения о политических взглядах; - сведения о наградах (поощрениях) и званиях (с указанием даты и номера документа, подтверждающего награждение (поощрение)). Действия с моими персональными данными при подготовке документов на присвоение звания "Лауреат премии имени А.Н. Островского", внесение информации в Реестр награжденных лиц, удостоенных наград городского округа Кинешма, и размещение данного Реестра в сети Интернет, включают в себя сбор персональных данных, их накопление, систематизацию и уточнение (обновление, изменение), обезличивание и передачу (распространение) сторонним организациям. Настоящее согласие действует с даты его представления в городскую Думу городского округа Кинешма до даты его отзыва. Отзыв настоящего согласия осуществляется в письменной форме путем подачи письменного заявления на имя главы городского округа Кинешма. __________________ (подпись, ФИО)
дата____________________
|